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“早预防、早应对”!
甲流不可怕,关键在
近日,中国疾控中心发布数据显示,我国流感活动呈上升趋势,流感疫情整体处于高流行水平,预计全国将在12月上中旬达高峰的可能性较大。甲型H3N2亚型流感病毒占比超95%,有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。
面对来势汹汹的流感,很多人可能慌了。
其实甲流也不是不可战胜,关键在于“早预防、早应对”!
我们要做到知己知彼,所以,我们先来了解一下这个“可防可控”的敌人!
认识流感病毒
流行性感冒简称流感,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感病毒按其核蛋白和基质蛋白分为四个型别:甲(A)型、乙(B)型、丙(C)型和丁(D)型,其中甲型流感病毒宿主广泛;乙、丙型主要感染人类;丁型主要影响牛,是否可导致人感染或发病并不清楚[1]。甲型流感变异能力强,危害最大;乙型流感变异慢,常导致季节性爆发,主要影响儿童;丙型流感危害较轻,通常导致轻度感染,对公共卫生影响较小。目前引起人类感染的主要为甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型以及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系[2]。
什么是甲流?
甲流即甲型流行性感冒,是流感的一种,是感染甲型流感病毒后引起的急性呼吸道传染病,具有起病急、传染性强等特点,少数重症患者可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒血症等严重并发症甚至是死亡[3]。
因甲型流感病毒在传播中极易通过基因重组、重排等形式发生变异,给特异性的防治带来困难[4],可通过小变异引起季节性流行和突发大变异引起世界大流行。当甲型流感病毒出现新亚型或旧亚型重现,人群普遍缺乏相应免疫力,造成流感病毒在人群中快速传播,从而引起全球范围内的广泛流行[5]。
一、人类是如何感染甲流的?
病毒存在于甲流患者或者隐性感染者的呼吸道分泌物中,患者自发病后5天内均可通过鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出病毒,可由说话、咳嗽或打喷嚏等方式散播至空气中,在空气中可保持30分钟,被健康人群吸入感染。也可经气溶胶传播。还可通过直接或间接接触被病毒污染的手、物品等接触传播。以病初2~3天传染性最强,传染期约1周[4]。
二、易感人群有哪些?
对于甲流病毒,人群普遍易感。儿童由于抵抗力低,感染率为20%~30%,5岁以下儿童更是甲流主要易感人群和传播者,具有高发病率和致死率[1,4]。
三、流感病毒感染
重症病例的高危人群有哪些?[6]
主要有以下几类人群
年龄<5岁的儿童(年龄<2岁更易发生严重并发症)。
年龄≥65岁的老年人。
伴以下疾病或状况者:慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等。
肥胖者[体重指数,即BMI>30;BMI=体重(千克)/身高(米)2]。
妊娠及围产期妇女。
四、接种疫苗的主要群体[7]
60岁以上人群,患有心血管系统疾病、代谢性疾病(糖尿病、胰囊性纤维化变性)、慢性呼吸道疾病、慢性肾功能不全及先天性或获得性免疫缺陷患者。
由于职业原因使感染危险性增加的人群,如医务人员;慢性病患者家属;幼儿园小朋友,小学、中学、大学的学生;在重要岗位及为公众服务的工作人员;在人员相对集中且通风条件欠佳环境的工作人员,如写字楼内的工作人员等。
五、甲流与普通感冒有什么不同?[4,5]
_甲流普通感冒 原因流感病毒感染可由不同种类病毒感染
病程较长,一般3~5天,严重者5~7天。较短
诊断可根据接触史和集体发病史、典型的症状和体征进行判断。血清学和免疫荧光学检验可明确诊断。
发热多有,体温可达39-40°C,一般持续2~3天偶尔
头痛多有偶尔
全身疼痛常较重较轻
疲乏无力多有,可持续2~3周少数有
流鼻涕较少常有
打喷嚏较少基本都有
咽喉痛较少常有
咳嗽较重较轻
并发症风险高,可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症极低,通常一周内自愈,并发症少见
六、如何预防甲流?[4,7,8]
1
接种疫苗
迄今为止,预防流感最有效的措施是接种流感疫苗。
流感流行具有一定的季节性,我国北方一般发生在冬季,南方四季都有发生,发病高峰在夏冬季。老年人、儿童、体弱者在流感季节开始前及已发现流感的流行区域人群,应及时接种疫苗。由于每年、每个国家或地区引起流感的毒株可能不一样,而且疫苗诱发的免疫力只能维持4~6个月,因此一般建议每年重新注射疫苗。
2
尽量避免前往人群聚集场所
甲流的传染源主要是甲流患者,因此,要尽量避免去人多聚集的地方,减少传播风险。
3
养成个人卫生习惯
勤洗手,掌握正确的洗手方法,同时避免用手直接触摸眼睛、鼻子和嘴巴;不共用毛巾、口杯等日常用品,床单、被褥要勤洗勤换,被子要经常放在太阳下暴晒;不随地吐痰,以防传播流感病毒;在人群聚集或密闭空间戴好口罩。
4
勤通风
注意家里和办公室要经常打开窗户通风,让空气流动,减少室内聚集的细菌和病毒。
5
保持健康的生活习惯
均衡饮食、多饮水、适量运动,保证充足睡眠,据气温变化增减衣服,防止感冒。通过健康的生活习惯提高自身免疫力,更好地抵御病毒。
6
中医预防
从中医角度,流感是感受外来邪气,客于肺经、闭其清道,导致肺气不得下降,如不及时治疗则易导致肾阳虚、心肺阳气不足等。未发病时,可用板蓝根、大青叶、银花等中药泡水服用以预防甲流。
七、家有甲流患者怎么办?
除勤通风、加强手卫生外,还应做好患者的隔离与其他人的个人防护,并做好清洁与消毒。
1
环境消毒
患者接触的环境物体表面,用含有效氯250mg/L的含氯消毒剂擦拭;也可使用消毒湿巾擦拭消毒;小件物品可用75%酒精擦拭表面消毒。
2
垃圾处理
患者产生的垃圾使用专用垃圾桶收纳,清理前用含有效氯500~1000mg/L的消毒剂喷洒消毒至完全湿润,扎紧塑料口袋打包,再次消毒后丢弃。
《流感病毒:躲也躲不过的敌人》
作者:高福,刘欢著
出版社:科学普及出版社
出版日期:2019
ISBN/ISSN;978-7-110-09897-4
内容提要:本书作为流感的科普类书籍,非常全面准确的介绍了流感的方方面面,语言风趣易懂。以最近的流感大事件开头,先着重介绍了在人们的日常生活中与流感相关的知识,接下来,从流感的历史开始,以科学的角度逐渐解开流感的面纱。
《流感:百年防治路漫漫》
作者:鲁植艳,徐海波,李宏军主编
出版发行:湖北科学技术出版社
出版年份:2022
内容提要:本书针对不同类型流感的流行病学、临床症状、病理机制、实验室检查等进行系统总结,内容包括:揭开流感病毒神秘的外衣、人禽流感、甲型H1N1流感、乙型流感、流感的主要预防措施。
*以上内容仅用于科普,不作为医疗建议。
在做出任何健康决策之前,
请务必咨询专业医务人员。
参考文献↑↓上下
[1] 李兰娟. 传染病学 第10版[M]. 北京:人民卫生出版社, 2024.
[2] 杭州市疾病预防控制中心孔庆鑫. 法定传染病报告标准实用手册[M]. 浙江出版集团数字传媒有限公司, 2021: 94.
[3] 彭伟; 卢洪洲; 卜建宏; 邓冬; 张文; 贾丽阳; 汪翔; 方邦江. 中医药治疗甲型流行性感冒研究进展[J]. 中华中医药杂志, 2021(02 vo 36): 960-963.
[4] 王新华, 杨滢. 传染病离我们有多远[M]. 北京:科学技术文献出版社, 2024: 340.
[5] 李宏军,王福生. 传染病科学防护指南 城市篇[M]. 北京:科学出版社, 2021: 296.
[6] 徐立然. 呼吸道病毒感染防控科普手册[M]. 郑州:河南科学技术出版社, 2024: 128.
[7] 张清华,朱建明. 图说感冒[M]. 北京:中国医药科技出版社, 2021: 331.
[8] 陶艳. 名中医谈四季养生[M]. 长沙:湖南科学技术出版社, 2023: 177.
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