半夜，突然一阵剧烈瘙痒，痒！痒！痒！宝宝小手来回抓屁屁、哭闹不安；宝妈扒开宝宝屁屁查看，吓一跳，发现宝宝肛门上藏着线头样的“小白虫”。
这些“小白虫”就是宝宝屁屁痒的元凶，它叫蛲（náo）虫。
认识蛲虫
蛲虫，学名蠕形住肠线虫。成虫细小，乳白色，呈线头样，主要寄生在人体盲肠、结肠和回肠下段。 人们普遍易感，但儿童感染率显著高于成人，具有托幼机构聚集性和家庭聚集性的特点。 雌虫大小约为8～13毫米长、0.3～0.5毫米宽，雄虫大小约为2～5毫米长、0.1～0.2毫米宽。
当夜间睡着后，肛门括约肌松弛时，蛲虫雌虫就会悄悄爬出肛门， 在附近皮肤大量产卵，引起皮肤强烈的瘙痒。
蛲虫是怎么感染的？
雌虫的产卵活动可引起肛门及会阴部皮肤瘙痒，强烈的瘙痒感，使人不自觉地去抓挠肛周皮肤，将虫卵带向各处，吞入或吸入虫卵从而引起感染。
展开剩余65%自身感染：感染期虫卵对外界抵抗力强，蛲虫卵在患者指甲内或皮肤上可存活10天，在室内可存活21天，吮吸手指或不洗手抓取食物，就会形成“肛门-手-口”的自身感染。
接触感染：接触被蛲虫卵污染的食物、水源、物品（玩具、被褥、家具等），不洗手吃东西就会将虫卵食入，引发感染。
吸入感染：蛲虫卵可飞散到空气中，或附着在飞扬的尘土中，随着呼吸将虫卵吸进体内，使人感染。
逆行感染：肛门周围孵化的幼虫可能再钻入肛门到达肠内发育为成虫，引起逆行感染。
贾铁武,李石柱. 非洲寄生虫病图谱[M]. 北京:人民卫生出版社, 2023:226-233.
蛲虫感染的症状有哪些？
最典型的症状是肛门及会阴部瘙痒 （尤其是在夜间），常伴有噩梦、失眠、烦躁不安、食欲不振、夜间磨牙及夜惊等症状。
少数情况下，蛲虫可异位寄生，可导致蛲虫性阑尾炎和泌尿生殖系统病变，如阴道炎、子宫颈炎、内膜炎、输卵管炎和输卵管脓肿，尿频、尿急等泌尿系统炎症，腹腔炎、盆腔炎和蛲虫性肉芽肿等。
怀疑感染了蛲虫怎么办？
及时就医是关键，要相信医生的专业诊断，如果确认感染了蛲虫，一定要按照医嘱服用阿苯达唑、甲苯达唑、噻嘧啶等治疗药物。
如何预防？
要想不让蛲虫反复“拜访”，关键在预防，建议做好以下几点：
勤洗手：饭前便后、玩耍后都要用流水彻底洗干净手，这是重中之重。
注意个人卫生：讲究个人卫生，不吸吮手指、勤剪指甲。
加强环境卫生：定期清洗和消毒床单、被褥、衣物、玩具和食具等，做好托幼机构和家庭卫生。 全国监测发现，近些年蛲虫的感染率保持在一个非常低的水平，家长朋友们无需过度担忧，只要做好日常卫生防护，培养良好卫生习惯，就能有效预防蛲虫感染。 /健康科普
作者：寄生虫病所 黄继磊
审核：李石柱
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